眉山(shān)肛肠医(yī)院查房制度
来源:发布时间:2017-08-25浏览: 次
一、科(kē)主任、主任医(yī)师或主治医(yī)师查房,应有(yǒu)住院医(yī)师、护士長(cháng)和有(yǒu)关人员参加。科(kē)主任、主任医(yī)师查房每周1—2次,主治医(yī)师每日一次查房一般在上午进行。住院医(yī)师对所管病员每日至少查房二次
二、对危重病员,住院医(yī)师应随时观察病情变化并及时处理(lǐ),必要时可(kě)请主治医(yī)师、科(kē)主任、主任医(yī)师临时检查病员。
三、护士長(cháng)组织护理(lǐ)人员每周进行一次护理(lǐ)查房,主要检查护理(lǐ)质(zhì)量,研究解决疑难问题,结合实际教學(xué)。
四、查房的内容
1、科(kē)主任、主任医(yī)师查房,要解决疑难病例,审查对新(xīn)入院、重危病员的诊断、治疗计划、决定重大手术及特殊治疗、抽查医(yī)嘱、病历、护理(lǐ)质(zhì)量、听取医(yī)师、护士对诊疗护理(lǐ)的意见:进行必要的教學(xué)工(gōng)作(zuò)。
2、主治医(yī)生查房,要求对所管病人分(fēn)组进行系统查房。尤其对新(xīn)入院重危、诊断為(wèi)明、治疗效果不好的病员进行重
点检查与讨论;听取医(yī)师和护士的反映;倾听病员的陈述,检查病历并纠正其中(zhōng)错误的记录,了解病员病情变化并征求对饮食、生活的意见,检查医(yī)嘱执行情况及治疗效果,决定出、转院问题。
3、住院医(yī)师查房,要求重点巡视重危、疑难、待诊断、新(xīn)入院、手术后的病员,同时巡视一般病员,检查化验报告单,分(fēn)析检查结果,提出进一步检查或治疗意见,检查当天医(yī)嘱执行情况,给予必要的临时医(yī)嘱并开写次晨特殊检查的医(yī)嘱,检查病员饮食情况,主动征求病员对医(yī)疗、护理(lǐ)、生活等方面的意见。
4、院领导以及各科(kē)负责人,应有(yǒu)计划有(yǒu)目的的定期参加各科(kē)的查房,检查了解对病员治疗情况和各方面存在的问题,及时研究解决。